自閉症一詞相信大家並不陌生，但你知道怎樣才是自閉症嗎？愛排列玩具車、背車站名稱、甚少眼神接觸... 這就是自閉症嗎？在Google輸入「自閉症診斷」，你便能得到最官方的答案，即是美國精神科診斷標準(DSM-V)，診斷標準主要有兩個重點，包括 1) 在不同情景中表現出社交溝通與互動的缺損 和 2) 侷限且重複的行為、興趣、或活動模式。不過，這些標準對於家長而言看起來可能會比較空泛，不太明白究竟在指什麼行為。

早前有一份研究，旨在測試一份為自閉症兒童而設的Early Observation of Red Flags觀察量表的臨床應用性 (Pileggi et al., 2021)，詳細列出了以上兩項診斷重點的解釋，共有22個分項，以下就列出來讓大家參考看看。

1) 在不同情景中表現出社交溝通與互動的缺損

• 甚少共享愉悅溫暖的感受
• 減少或沒有面部表情
• 甚少共享的興趣
• 別人呼喚他、叫他名字都沒有回應
• 不太直視他人的臉
• 很少使用手勢，例如：指向物品
• 用別人的手/身體作為工具但沒有眼神交流，例如：拉著別人的手去拿一包自己開不到的零食，但沒有眼神接觸
• 很少使用輔音 (consonants)，例如：/b/, /p/, /m/
• 對非語言交流感到困難，這裏的非語言交流是指身體動作、體態、表情等
• 對人的興趣比對事物的興趣少
• 不太投入於雙向的社交遊戲

2) 侷限且重複的行為、興趣、或活動模式

• 利用物件做重複的動作，例如：將同一架玩具車重複往前往後滑
• 運用身體做出重複動作或姿勢，例如：搖手
• 重複說話、音調單一
• 固著依循常規的行為模式，例如：每次打招呼的話語和動作都是一樣
• 面對變化感到明顯困難，例如：突然改變慣常的上學路線
• 對特定物件、行為或活動有過度(不尋常)興趣，例如：很喜歡撕紙，看著它們散落一地
• 喜歡緊抓住某些物品
• 眼睛離不開某些物件，例如：會轉的風扇
• 對物件的某些部分感到興趣，例如：牙刷的刷毛
• 對特定聲音、質地或其他感官刺激缺乏反應(低敏)或有過大反應(高敏)，例如：風筒聲
• 不尋常的感官探索，或對環境有過度感官興趣，例如：會想不停摸或聞

Reference

Pileggi, M. L., Brane, N., Bradshaw, J., Delehanty, A., Day, T., McCracken, C., ... & Wetherby, A. M. (2021). Early Observation of Red Flags in 12-Month-Old Infant Siblings Later Diagnosed With Autism Spectrum Disorder. American Journal of Speech-Language Pathology, 1-10.