完形語言處理：理解自閉症孩子的仿說，也要看清研究證據 (3)

疑慮四：部分介入策略缺乏研究支持

自然語言習得方法中，大人應根據孩子被判定的階段，採用不同的語言示範方式。不過Lorang 等人 (2026) 指出，部分推廣完形語言處理的機構，例如美國的 Communication Development Center 和 Meaningful Speech，曾提出以下建議：減少使用動詞、不用介意文法是否正確、不將孩子說出的短句延伸成較完整的句子，但其實目前尚缺乏充分的實證研究去支持這些特有的語言示範策略，更值得注意的是，這些建議與其他已有研究支持的語言學習原則並不完全一致。例如，過往已有文獻證實：家長使用動詞與自閉症孩子的語言學習有正面關聯；示範不符合文法的語言形式，與孩子的語言能力存在負面關聯；大人將孩子原本說出的短句擴展成較完整的語句，與孩子日後的語言發展存在正面關聯。假設孩子正在玩玩具車，指著車說：「車」，家長可以自然回應：「對，紅色的車，紅色的車行得很快！」這樣的回應提供了與孩子當下興趣有關的語言示範。

家長不需要因為孩子被認定為完形語言處理，或處於自然語言習得的某個階段，就刻意避免使用動詞，也不需要禁止自己將孩子說出的單字自然延伸成句子；同樣地，也不需要每次都要求孩子跟著說，將互動變成測驗。 重點是讓孩子在有意義、愉快及自然的互動中，接觸豐富的語言。

疑慮五：完形語言處理/自然語言習得缺乏直接驗證整套理論及介入效果的研究

家長可能會問：「既然這套方法已經有很多人使用，也有不少家長分享成功經驗，為甚麼還會說它缺乏支持？」

Lorang 等人 (2026) 引用一項2024年發表的系統性文獻回顧，當時的結論是沒有足夠高質素的實證研究去檢驗完形語言處理和自然語言習得介入的效果。簡單來說，目前學術界仍缺乏充分的研究證據，去回答以下問題：

• 完形語言處理是否一種獨立而常見的自閉症語言發展類型？
• 自然語言習得所提出的六個階段是否具有可靠性和有效性？
• 按照自然語言習得不同階段使用特定語言示範策略，是否可以改善孩子的語言發展？

話雖如此，目前缺乏直接研究支持，並不代表這些理論是錯誤的，也不代表這些介入方法沒有效果。臨床經驗及家長分享當然很重要，這些經驗可以提供有價值的線索，幫助我們了解孩子的需要，亦可以為日後研究提供方向，但單靠個別經驗，不能確定孩子的進步是否由某一種方法直接造成，我們仍然需要釐清整套理論、階段分類及特有介入方法的有效性是否已獲得充分驗證。

Reference

Blanc, M., Blackwell, A., & Elias, P. (2023). Using the natural language acquisition protocol to support gestalt language development. Perspectives of the ASHA Special Interest Groups, 8(6), 1279-1286.

Bryant, L., Bowen, C., Grove, R., Dixon, G., Beals, K., Shane, H., & Hemsley, B. (2024). Systematic review of interventions based on gestalt language processing and natural language acquisition (GLP/NLA): clinical implications of absence of evidence and cautions for clinicians and parents. Current Developmental Disorders Reports, 12(1), 2.

Lorang, E., Mathée-Scott, J., Johnson, J., & Venker, C. E. (2026). A Response to Blanc and Colleagues' Viewpoint on Gestalt Language Processing and the Natural Language Acquisition Protocol: Concerns and Common Ground. Perspectives of the ASHA special interest groups, 11(1), 43-50.