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何解我們辜負了發展性語言障礙的孩子?

30 August 2021

今次的分享內容是取自於一篇 Clinical Focus 分享文章 (McGregor, 2020),「辜負」一詞很重,到底為甚麼會這樣說呢?

Developmental Language Disorder (DLD) 是發展性語言障礙,是指兒童的語言能力比一般同齡兒童明顯較弱,而此障礙出現的原因並非是智力障礙、聽障、自閉症等而導致,而它可以出現在學前兒童、中小學生等身上。

原文作者用到「辜負」,是因為按照DLD在社區樣本中的盛行率來計算的話,獲得服務的DLD兒童百分比仍遠低於估計值。同時,相對於其他神經發育障礙,例如:自閉症、ADHD、智力障礙等,有關DLD的研究數量仍然很少。

造成以上情況的因素有很多,包括:對DLD的關注和認識較低,以及DLD的{隱藏性質——因為DLD兒童的智力、社交等都與其他兒童無礙,所以不容易被留意到。很多人或許會覺得語言問題只是「講嘢唔叻」,對社交、學習、個人成長沒太大關係。不過,這並非事實,因為已有不少研究發現,語言方面的遲緩與學習 (包括:閱讀理解能力、數學運算、串字) 、社交、家中的溝通能力等有關 (Elbro, Dalby, & Maarbjerg, 2011; Young et al., 2002; Zhang & Tomblin, 2000) 。

由此可見,老師的角色非常重要,因為他們了解學生的對答能力、課堂表現和學習進度,若他們能及早識別出這些學生,再作轉介,有需要的學生便能盡早得到服務。同時,大眾教育也很重要,要讓大家知道治療不僅可以改善口語能力,而且可以提升學業方面的成果 (Curran & Van Horne, 2019; Tomblin et al. 2020)。這一點至關重要,因為如果家長認為接受治療後的得益微乎其微,他們則可能不願讓孩子進行評估和接受服務。最後,原文內其實還有很多建議,包括:學校的服務模式、社會的政策配合等,有興趣可閱讀全文。

Reference

Curran, M., & Van Horne, A. (2019). Use of recast intervention to teach causal adverbials to young children with developmental language disorder within a science curriculum: A single case design study. American Journal of Speech-Language Pathology, 28(2), 430–447.

Elbro, C., Dalby, M., & Maarbjerg, S. (2011). Language-learning impairments: A 30-year follow-up of language-impaired children with and without psychiatric, neurological and cognitive difficulties. International Journal of Language & Communication Disorders, 46(4), 437–448.

McGregor, K. K. (2020). How We Fail Children With Developmental Language Disorder. Language, Speech, and Hearing Services in Schools, 51(4), 981-992.

Tomblin, J. B., Oleson, J., Ambrose, S. E., Walker, E. A., McCreery, R. W., & Moeller, M. P. (2020). Aided hearing moderates the academic outcomes of children with mild to severe hearing loss. Ear and Hearing, 41(4), 775–789.

Young, A. R., Beitchman, J. H., Johnson, C., Douglas, L., Atkinson, L., Escobar, M., & Wilson, B. (2002). Young adult academic outcomes in a longitudinal sample of early identified language impaired and control children. The Journal of Child Psychology and Psychiatry, 43(5), 635–645.

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