根據Elsayed et al. (2022)的系統性文獻回顧結果，自閉症兒童所表現出的餵食問題(拒食、挑食等)和進餐時間的行為問題均和感覺統合失調相關，而這包括味覺/嗅覺敏感性和口腔感覺處理 (oral sensory processing)。不過常見的方法都是行為治療為主，例子有escape extinction(消弱)，意思是不讓孩子逃避，如小朋友不肯吃某食物，那麼他就要繼續坐，直接面對他不喜歡的食物，讓他逐漸適應以減低抗拒的反應；另一個例子是operant conditioning(操作性條件反射)，當孩子願意吃他原本討厭的東西時，我們便給予口頭獎勵或獎品，以增加他進食的次數。

不過Marshall et al. (2015)發現，原來以上的行為治療方法或許能增加食物攝取量，卻無助於改善挑食問題或減少進餐時間所出現的行為問題，這帶出了一個重點，就是以上的行為治療未有針對餵食困難的根本原因，而原因或是與感覺統合相關。

因此，我們可以試用以感官為治療方針的餵食治療方法Sequential Oral Sensory (SOS) Approach，這種方法需要先和治療師諮詢，看看是否需要進一步評估，若適合且同意實行就需要家人的高度配合。

我們可以選一樣目標食物，以循序漸進的方式，讓孩子不同的感官接觸到食物，先是接受食物在眼前出現，再與它互動，如觸碰和聞嗅它，到用舌頭舔食物，最後咀嚼和吞下食物。

Food chaining是另一種技巧，以擴大孩子願意接受的食物範圍，例如：若孩子現在願意吃蘋果，我們就可以鼓勵孩子嘗試吃蘋果醬，這和蘋果就有質感上的改變，也可以鼓勵孩子吃青蘋果，今次和普通紅蘋果就有視覺上顏色的改變。另外減少進餐時間的外界刺激也可能有幫助，例如，用塑膠餐具以減少餐具摩擦的聲音，關掉電視機以減少環境干擾。

Reference

Elsayed, H. E., Thompson, K. L., Conklin, J. L., & Watson, L. R. (2022). Systematic Review of the Relation Between Feeding Problems and Sensory Processing in Children With Autism Spectrum Disorder. American Journal of Speech-Language Pathology, 1-25.

Marshall, J., Ware, R., Ziviani, J., Hill, R. J., & Dodrill, P. (2015). Efficacy of interventions to improve feeding difficulties in children with autism spectrum disorders: A systematic review and meta-analysis. Child: Care, Health and Development, 41(2), 278–302