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家長在自閉症孩子成長中擔任著關鍵角色

28 February 2025

我已經做了將近3年的家長訓練工作,講的不是做一次性的講座或工作坊,而是和家長每星期見面一次的一對一諮詢和訓練,最初只是做一些家長推介的朋友,正式在網上招新學生也不過是近一年多的事,我始終相信家長在孩子的發展過程中有著非常關鍵的作用。我的經驗告訴我,家長的參與度越高,孩子的進步通常會越快和明顯。因此,當我看到這篇研究報告時感覺特別有共鳴,因為這正是我在日常工作中親身見到的現象。

研究報告說甚麼?

Deniz et al. (2024)進行了系統性回顧報告,分析了21份專門針對0至6歲的學齡前的自閉症孩子的研究,探討家長如何透過遊戲促進孩子的社交溝通能力和語言發展以及改善自閉症特徵。結果顯示,家長以遊戲介入能顯著提升孩子的社交溝通和語言能力,並且能減少他們的自閉症特徵 (註:有關自閉症特徵這一點,下面會再講作者的看法)。

為甚麼家長訓練能有顯著成效?

家長是孩子最親的人,能夠最快察覺到孩子的需要和熟悉他們的反應,並能夠在日常生活中不斷創造出有利於孩子學習的互動情景,透過日常遊戲,例如拼圖、講故事,加上適當的引導,這些都能促進孩子的發展,你會發現,孩子在玩樂中的學習成果往往會讓你驚喜不已。過程很重要的是家長的決心、恆心和耐心,因此我在開始訓練前必定會跟家長講明訓練內容,好讓他們明白不是傳統的治療模式、讓孩子自己上堂即可。

有關自閉症特徵的爭議

最後來講講自閉症特徵這一點,起初我對於作者們將「減少自閉症特徵」列為測量訓練效果的其中一個標準感到有點驚訝,因為近年來神經多樣性 (neurodiversity) 理念開始普及,強調每個人的大腦運作模式都不盡相同,而自閉症是一種神經發展的差異,並不需要被「治癒」。細讀研究後,我發現作者們刻意寫了position statement這一個section去表明立場,他們支持神經多樣性,不認為自閉症特徵需要被消除,而他們的報告之所以提到自閉症特徵,是因為它在一些被納入的研究中,被用作衡量社交溝通能力的標準之一,所以他們在整理結果時只好加入這項標準。

Reference

Deniz, E., Francis, G., Torgerson, C., & Toseeb, U. (2024). Parent-mediated Play-based Interventions to Improve Social Communication and Language Skills of Preschool Autistic Children: A Systematic Review and Meta-analysis. Review Journal of Autism and Developmental Disorders, 1-21.

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