耳鳴是指在人們在沒有外來聲音的刺激下,耳部或頭部卻感受到聲音纏繞,例如:叮噹聲或轟隆聲,而這對人們日常生活造成困擾。常見治療方法包括心理諮詢、認知行為治療、減敏療法等,而在華人社會裏,有些人會去選擇做針灸。
今次我找來了3份橫跨20年的系統性文獻回顧(systematic review)及統合分析(meta-analysis),在下方簡單列出報告的結論。
2000年,針灸不是一種有效的治療方式(Park, White, & Ernst, 2000)。到了2014年,幾乎所有華人研究都指針灸能帶來正面影響,而大部分西方研究的結論則是相反;因此針灸可能能為部分人帶來主觀的正面影響 (subjective benefit to some tinnitus patients) (Liu, Han, li, & Yu, 2016)。直到2020年,文獻指針灸某程度上能降低耳鳴的嚴重程度,減少對生活的影響,但由於研究質素欠佳和受試者人數少,所以未能作出一個絕對的結論 (Huang, Liang, Chen, & Grellet, 2020)。
回到一開始的問題:「針灸有用嗎?」,目前為止,我的答案會是:「可能有」,因為從科學的角度來看,尚需更多高質量的研究來驗證其效用,所以無法說「絕對有」。不過,從上面的文獻可見,華人普遍會覺得針灸有效用,因為華人一般都會比西方社會較認同中醫,這可能與文化背景、傳統信仰以及歷史影響有關,他們往往會有較高的心理預期和信心,而這種信心本身可能會增強治療的效果,這就是所謂的安慰劑效應,所以針灸是否有用也可能取決於個人的信念。
Reference
Huang, K., Liang, S., Chen, L., & Grellet, A. (2020). Acupuncture for tinnitus: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Acupuncture in Medicine, 0964528420938380.
Liu, F., Han, X., Li, Y., & Yu, S. (2016). Acupuncture in the treatment of tinnitus: a systematic review and meta-analysis. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology, 273(2), 285-294.
Park, J., White, A. R., & Ernst, E. (2000). Efficacy of acupuncture as a treatment for tinnitus: a systematic review. Archives of otolaryngology--head & neck surgery, 126(4), 489–492.